Как правильно выбрать имплантат?
Современная стоматология предлагает такой широкий выбор имплантологических систем, что у пациентов (да и врачей) глаза разбегаются как при покупке телевизора. По каким критериям сегодня следует выбирать имплантаты?
Первый критерий – приживляемость
Особенность титана такова, что он не распознается человеческим организмом как нечто инородное. Он не отторгается, как, например, органы при трансплантации. Даже гладкая титановая спица, введенная в кость, приживается так, что её потом невозможно извлечь. Что уж тут говорить об имплантатах с резьбой, со специально обработанной поверхностью и т.п. Если не сделать уж совсем грубых и очевидных ошибок при установке, то приживаются ВСЕ имплантаты* (здесь и далее мы говорим только о корневидных имплантатах – пластиночные и им подобные устаревшие системы в расчет не принимаются).
Подождите радоваться. Для чего Вам нужен имплантат? Чтобы просто лежать в кости как вложение капитала? Разумеется нет. И безметалловая имплантация, и коронки, и пломбы мы ставим для того, чтобы жевать, причем как можно удобнее, эффективнее и дольше. Сам собой напрашивается.
Второй критерий – долговечность
Вот тут и начинаются основные различия. Срок службы имплантата во многом зависит от микро- и макродизайна имплантата. Микродизайн – это особенности поверхности имплантата. Многочисленными исследованиями доказано, что микропористая поверхность имплантата способствует более быстрой и полноценной остеоинтеграции (приживлению) по сравнению с гладкой поверхностью. Лучшие результаты на сегодняшний день демонстрируют следующие виды покрытия:
SLA –поверхность (имплантаты «Имплантиум»), TiOblast, OsseoSpeed (имплантаты «Астра»). Макродизайн – это особенность строение имплантата – его форма, наличие резьбы, её шаг, способ соединения с абатментом и т.п. Возможные отдаленные осложнения, связанные с особенностями макродизайна: Рассасывание кости вокруг имплантата.
Раскручивание и поломка абатмента, винта, имплантата Наличие полированной шейки. Гладкая поверхность не позволяет костным клеткам закрепиться за имплантат, поэтому кость вокруг полированной шейки рассасывается. Соответственно уменьшается поддержка имплантата, а полированная шейка начинает просвечивать сквозь десну, нарушая эстетику. Поэтому лучше выбирать имплантаты без полированной шейки с микрорезьбой.