Экология и здоровье человека кратко

Экология и здоровье человека кратко. Экология и здоровье человека. Быт, труд, отдых, состояние здоровья, поведение и социальный комфорт человека во многом обусловлены качеством окружающей его среды. Здоровье населения является показателем, наиболее точно отражающим состояние экосистемы человека, включающей социально-экономические, политические, культурные и антропогенные характеристики. Нарушение экологии человека приводит к появлению различных болезней. В связи с этим в течение всех эпох одной из важных проблем было защитить население от вредных влияний и увеличить продолжительность жизни человека. Развитие промышленности, сельского хозяйства, строительной индустрии является основой улучшения условий жизни и благосостояния человека. Современный человек проживает в теплых домах с различными благами цивилизации, позволяющими ему в значительной мере освободить себя от физического труда по постоянному обустройству своего жилья и обеспечить необходимый гигиенический уровень жизнедеятельности. Добыча и приготовление пищи также не занимают много времени и физических усилий. В случае болезни или травмы человек сегодня имеет возможность получить необходимую медицинскую помощь, лекарства, провести профилактику заболеваний.

Международные программы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) направлены на снижение детской смертности, сокращение инфекционной заболеваемости, увеличение продолжительности жизни. Общеизвестно, что жизнь в комфортных условиях благоприятна для здоровья человека. Страны всего мира при своем развитии стремятся повысить уровень жизни своих народов. Для этого развивается промышленность, интенсифицируется развитие экономики.

В то же время за последние 2-3 десятилетия накопилось огромное количество фактического материала о том, что научно-техническая революция, давшая человечеству многие блага и удобства, оказывает на здоровье человека и отрицательное влияние. Причины возникновения и широкого распространения таких заболеваний, как сердечнососудистая патология, злокачественные новообразования, болезни нервно-психической системы, травмы, генетические аномалии и т.д., связаны с загрязнением и неблагоприятными условиями окружающей среды, урбанизацией. Многие из наиболее распространенных болезней современного человека являются результатом воздействия напряженного ритма жизни, противоречащего законам природы, загрязненного воздуха, воды, продуктов питания, высокого уровня социального стресса, который характеризует жизнь сегодняшнего дня. Проблема здоровья является предметом исследования целого ряда наук: философии, клинической и профилактической медицины, социологии, демографии, медицинской статистики, медицинской географии. Поэтому имеется значительное число неравнозначных определений здоровья, в большей или меньшей степени подчеркивающих ту или иную сторону этого явления. В настоящее время принятым является определение, данное в 1948 г. в Уставе ВОЗ, где указывается, что здоровье является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов. Необходимо разделять здоровье отдельного человека и здоровье общности людей, называемое популяционным здоровьем. Уровень популяционного здоровья характеризуется с помощью осредненных показателей отдельных людей, составляющих общность, с учетом численности изучаемых групп, возрастных и половых признаков. Популяционное здоровье формируется в результате взаимодействия экзогенных (природных и социальных) и эндогенных (пол, возраст, наследственность) факторов. Состояние здоровья одного отдельно взятого человека – явление в значительной степени случайное. При этом уровень здоровья представительной группы людей (усредненный уровень здоровья) может служить ярким показателем благотворного или негативного влияния окружающей среды на население. Существуют различные классификации уровня здоровья. По состоянию здоровья людей можно разделить на четыре группы: абсолютно здоровые, практически здоровые, предболезнь, болезнь. В современных социо-гигиенических исследованиях дают расширенную классификацию: · здоровые с некоторыми функциональными и морфологическими отклонениями; · больные с длительно текущим хроническим заболеванием при сохранении в основном функциональных возможностей организма; · «больные с длительно текущим заболеванием в субкомпенсированном состоянии; · тяжелые больные, находящиеся на постельном режиме, инвалиды I-II групп. Процесс изменения популяционного здоровья тесно связан с историей развития человечества. В настоящее время возможным становится продление средней продолжительности жизни до сроков, близких к биологическим пределам, спасение жизней многих ранее нежизнеспособных младенцев, сокращение количества случайных смертей. Все это повышает уровень популяционного здоровья. Выделяют пять типов популяционного здоровья. 1. Простое выживание популяции под постоянной угрозой насильственной смерти. Такой примитивный тип здоровья характерен для сообщества охотников, собирателей. 2. Короткая жизнь, средняя продолжительность жизни большинства населения с высокой вероятностью преждевременной смерти от инфекционных и соматических заболеваний. Такой тип здоровья характерен для цивилизации в условиях аграрной экономики. 3. Увеличение средней продолжительности жизни большинства населения при повышенной преждевременной смертности части людей в молодом и предпенсионном возрасте от сердечнососудистых и онкологических заболеваний, несчастных случаев, отравлений и травм. Такой тип близок к современному типу здоровья современных развитых стран. 4. Продолжительная жизнь большинства населения с надежной и эффективной работоспособностью и здоровой старостью – модернизированный тип. Такой тип здоровья наблюдается в наиболее развитых странах, живущих в постиндустриальных экономических условиях. 5. Полноценная радостная жизнь всей популяции со средней продолжительностью жизни, близкой к биологическим пределам. Этого можно ожидать в будущем в наиболее развитых странах с постиндустриальной экономикой и социальными приоритетами в развитии общества. Тесная связь общественного здоровья прослеживается не только от уровня и типа экономического развития общества, но и от природных факторов. Это отражается в специфическом наборе заболеваний, возникновение которых связано с особенностями климата, ландшафта, природно-очаговыми инфекциями, биогеохимическими провинциями. Природная среда, несмотря на достижения цивилизации, сохраняет свое определяющее значение в формировании здоровья населения, поскольку в процессе своего культурного и научно-технического развития человек так и не смог полностью изолироваться от окружающей внешней среды. Климат и погода постоянно воздействуют на состояние здоровья человека. Наиболее важными климатическими факторами, оказывающими влияние на организм человека, являются температура воздуха, продолжительность светового дня и влажность. Из всех климатических условий основным ограничивающим фактором для проживания человека является температура. Зоной климатического комфорта считается довольно узкий интервал температур порядка 20-25°С. В экстремальных климатических условиях проживает около 10 % населения мира. По данным ВОЗ, наиболее благоприятный климатический эталон соответствует среднегодовой температуре воздуха +10°С. Проживание в условиях экстремально холодных, жарких и жарко влажных районов Земли предъявляет организму человека повышенные требования, формируя определенные механизмы адаптации и характерную для данной климатической зоны патологию. Научно-технический прогресс, столь активно вторгшийся в жизнь человечества в XX веке, привел к опасному нарушению природного баланса. Мы уже взяли от природы все, что смогли, поэтому ждать от нее новых милостей не приходиться, поскольку она сама в них нуждается. Задача человека – выжить в этих природных условиях, сохранить здоровье, свое и своего потомства. Общеизвестно, что для осуществления нормальной жизнедеятельности человеческому организму помимо солнечной энергии необходимы такие природные ресурсы, как воздух, вода и пища. В настоящее время хозяйственная деятельность человека все чаще становится основным источником загрязнения биосферы. В природную среду во все больших количествах попадают газообразные, жидкие и твердые отходы производств. Различные химические вещества, находящиеся в отходах, попадая в почву, воздух или воду, переходят по экологическим звеньям из одной цепи в другую, попадая в конце концов в организм человека. На земном шаре практически невозможно найти место, где бы не присутствовали в той или иной концентрации загрязняющие вещества. В зависимости от своей природы, концентрации, времени действия на организм человека они могут вызвать различные неблагоприятные последствия. Реакции организма на загрязнения зависят от индивидуальных особенностей: возраста, пола, состояния здоровья. Как правило, более уязвимы дети, пожилые и престарелые, больные люди. При систематическом или периодическом поступлении организм сравнительно небольших количеств токсичных веществ происходит хроническое отравление. Признаками хронического отравления являются нарушение нормального поведения, привычек, а также нейропсихического отклонения: быстрое утомление или чувство постоянной усталости, сонливость или, наоборот, бессонница, апатия, ослабление внимания, рассеянность, забывчивость, сильные колебания настроения. 1. Глобальные экологические проблемы современности. За прошедшие тысячелетия цивилизация и технологии сделали заметный скачок в своём развитии. Ритм жизни человечества, как в прошедшие эпохи, так и сегодня, определялся одним – возможностью доступа к тем или иным природным ресурсам. За годы такого сосуществования с природой запасы природных ресурсов заметно сократились. Правда, сама природа позаботилась о том, чтобы обеспечить человека, вечного иждивенца, в том числе и практически неисчерпаемой ресурсной базой. Природы, как и денег, много не бывает. Не известно, что на этот счет думают все жители планеты, но их влияние на природу ощущается практически везде. Охрана почв от человека является одной из важнейших задач человека, так как любые вредные соединения, находящиеся в почве, рано или поздно попадают в организм человека. Во-первых, происходит постоянное вымывание загрязнений в открытые водоемы и грунтовые воды, которые могут использоваться человеком для питья и других нужд. Во-вторых, эти загрязнения из почвенной влаги, грунтовых вод и открытых водоемов попадают в организмы животных и растений, употребляющих эту воду, а затем по пищевым цепочкам опять-таки попадают в организм человека. В-третьих, многие вредные для человеческого организма соединения имеют способность аккумулироваться в тканях, и, прежде всего, в костях. По оценкам исследователей, в биосферу поступает ежегодно около 20–30 млрд. т. твердых отходов, из них 50–60% органических соединений, а в виде кислотных агентов газового или аэрозольного характера – около 1 млрд. т. и всё это меньше чем на 6 млрд. человек! Различные почвенные загрязнения, большинство из которых антропогенного характера, можно разделить по источнику поступления этих загрязнений в почву. Атмосферными осадками. Многие химические соединения, попадающие в атмосферу в результате работы предприятий, затем растворяются в капельках атмосферной влаги и с осадками попадают в почву. Осаждающиеся в виде пыли и аэрозолей. Твердые и жидкие соединения при сухой погоде обычно оседают непосредственно в виде пыли и аэрозолей. При непосредственном поглощении почвой газообразных соединений. В сухую погоду газы могут непосредственно поглощаться почвой, особенно влажной. Существуют природные ресурсы, необходимые человечеству, как воздух. Карта сайта. Но нет, пожалуй, такого ресурса, кроме самого воздуха, отсутствие которого становилось бы нерешимой проблемой для человека уже менее чем через минуту. Известно, что загрязнение атмосферы происходит в основном в результате работы промышленности, транспорта и т.п., которые в совокупности выбрасывают ежегодно выбрасывают «на ветер» более миллиарда твердых и газообразных частиц. Основными загрязнителями атмосферы на сегодняшний день являются окись углерода и сернистый газ. Благодатные капли дождя – еще один дар небес – всегда радовали человека. Но в некоторых районах земного шара дожди превратились в серьезную опасность. Возникла сложная и трудная в своем решении проблема кислотных дождей, которая на международном уровне была впервые поднята Швецией на конференции ООН по окружающей среде. С тех пор она превратилась в одну из главных природоохранных проблем человечества. Кислотные дожи губительно действуют на природу водоёмов, наносят ущерб лесной растительности и сельскохозяйственным культурам, наконец, все эти вещества представляют определенную опасность для жизни человека. Третий, не менее важный, чем небо над головой и земля под ногами, фактор существования цивилизации – водные ресурсы планеты. Недостаток воды усугубляется ухудшением её качества. Используемые в промышленности, сельском хозяйстве и в быту воды поступают обратно в водоёмы в виде плохо очищенных или вообще неочищенных стоков. Загрязнение гидросферы происходит, прежде всего, в результате сброса в реки, озера и моря промышленных, сельскохозяйственных и бытовых сточных вод. В настоящее время к числу сильно загрязненных относятся многие реки – Рейн, Дунай, Сена, Огайо, Волга, Днепр, Днестр и др. Растет загрязнение мирового океана. 2. Статистические данные в области экологии и здоровья людей. Население планеты обеспокоено состоянием окружающей среды. В ходе проведенного опроса 47,1% респондентов ответили, что их тревожит экологическая ситуация по месту жительства, 29,5% – «скорее тревожит», 13,8% – «скорее не тревожит», 5,1% – «не тревожит» и 4,5% затруднились ответить на вопрос. Уровень заболеваемости и смертности людей зависит не только от ухудшения состояния окружающей среды. По оценкам специалистов, здоровье населения зависит от генетических факторов на 15–20%, от образа жизни на 25–50%, от деятельности служб здравоохранения на 10% и от качества окружающей среды на 20–40%. В 2006 г. по сравнению с 1995 г. смертность людей от болезней системы кровообращения увеличилась в 1,45 раза и от новообразований возросла на 9%. Большая часть населения живет в городах. Даже если заводские трубы не дымят под вашим окном, и дом ваш стоит вдали от автомагистрали, это еще не значит, что вы дышите чистым воздухом. Хотя индекс загрязнения воздуха в городах различных областей нашей земли разный во многих он превышает допустимые нормы. В структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляют заболевания органов дыхания – 70,0%. Частота заболеваний органов дыхания, по свидетельству специалистов, примерно на 30% определяется состоянием атмосферного воздуха. Инфекционные и паразитарные заболевания составляют 5,1%, травмы и отравления – 4,9%, заболевания кожи и подкожной клетчатки – 3,9%, органов пищеварения – 3,5%, болезни глаз – 2,8%.http://www.nd.minpriroda.by/210_15_15.htm. Для сохранения здоровья населения большое значение имеет санитарное состояние водных объектов. Они же часто загрязнены. Во многих районах 43,8% проб воды из источников, используемых для хозяйственно-питьевого водоснабжения не соответствовало гигиеническим нормативам. Бактериальная загрязненность воды является одной из причин повышенной заболеваемости людей острыми кишечными инфекциями. В летний период в связи с ухудшением качества воды по микробиологическим показателям запрещается использование ряда водоемов для купания. В течение последних лет улучшились показатели качества и безопасности пищевых продуктов. Физические факторы – шум, вибрация, электромагнитные излучения также оказывают влияние на здоровье людей. По данным исследований, в условиях акустического дискомфорта проживает от 15% до 35% населения. Высокие уровни низкочастотных электромагнитных полей могут вызывать у человека поражение нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Реализуются национальные планы действий по соблюдению гигиены и охране окружающей среды. Государственные органы усилили контроль за качеством питьевой воды, продуктов питания. Вместе с тем, здоровье каждого человека в решающей мере зависит от его образа жизни, правильной организации труда и отдыха, рационального питания. Состояние здоровья населения в конечном итоге определяется эффективностью социально-экономической и экологической политики. Кризисные явления в экономике в сказываются на снижении рождаемости и росте общей смертности. 3. Основные «компоненты», используемые человеком для жизни. Отгораживаясь от природы, мы теряем возможность использования естественного, природного, механизма очищения воздуха. Это приводит к накоплению и концентрации вредных и опасных для здоровья веществ и химических соединений, созданию благоприятных условий для роста и размножения бактерий и вирусов, грибков и плесени, образованию огромного количества пыли и идеальных условий для роста и размножения пылевых (сапрофитных) клещей, тараканов и т.д. Потеряв связь с природой, мы получили огромный рост числа аллергических и аутоиммунных заболеваний, причем их число примерно одинаково как в экологически благоприятных, так и в неблагоприятных странах. Одной из причин этого, является широкое применение новых технологий в строительстве, использовании новых синтетических строительных и отделочных материалов, установкой кондиционеров, сплит-систем и герметичных окон, в желании отгородить себя от загрязненной окружающей среды. Однако, радиация — только одно направление загрязнений природной среды. Экологические предпосылки и здоровье, доставшиеся в наследство гражданам России, как, впрочем и других республик бывшего Союза обобщены в книге М.Фешбаха и А.Френдли младшего, опубликованной в Москве в 1992 г. под выразительным названием "Экоцид в СССР: Здоровье и природа на осадном положении". В предисловии к этому труду Лестер Р.Браун замечает, что ошеломляющие сведения, содерждащиеся в этой книги могут быть все таки заниженными. А в качестве примера прямого последствия экологического кризиса на здоровье людей приводит район Бостауза на юге Аральского моря в Каракалпакии, страдающего от иссушения Аральского моря с недостаточным медицинским обслуживанием, загрязненной пестицидами и гербицидами питьевой водой, где умирают не дожив до года 110 детей из каждой 1000 новорожденных, больше, чем где либо в мире. Примечательно начало этой книги. "Когда историки произведут, наконец, вскрытие трупа скончавшегося Советского Союза и советского коммунизма, то, возможно, причиной смерти они назовут экоцид. Для новой эры это будет беспрецедентный, за исключением, пожалуй, таинственного угасания империи Майа, но правдоподобный вывод. Ни одна другая промышленная цивилизация не отравляла столь долго и столь планомерно свою землю, воздух и народ. Никто, столь громко декларируя свои усилия по совершенствованию здравоохранения и защите природы, не довел до такого жалкого состояния и то и другое. И не одно передовое общество не встречало экономический и политический кризис, обладая такими скудными ресурсами для восстановления"(Стр.1). Какие ресурсы имеются в виду? Конечно же совокупные, потому что преодоление реальной угрозы здоровью, особенно здоровью детей, трудоспособности населения, угрозы начавшейся и активно развивающейся деградации земель, загрязнения атмосферы, истощения водных ресурсов — требуют вложений огромных средств на их предотвращение, на восстановление и очистку объектов природы. Средств, которых нет ни на что, даже на воссоздание разрушенного хозяйства Чечни, произошедшего после того, когда писалась эта книга. Между тем, вот лишь немногие факты, подтверждающие прямую зависимость здоровья населения от состояния среды обитания. Помимо всего того, что в этом отношении наделал Чернобыль. В городе Карабаш, Челябинской области, где токсичные выбросы из труб медеплавильного комбината составляют 9 т на душу населения в год, половина юношей призывного возраста не признается годной к прохождению военной службы по состоянию здоровья. В Краснодарском крае, в районах по выращиванию риса с интенсивным применением пестицидов, в армию не может быть призван ни один человек, а в некоторых из этих поселков рак является единственной причиной смертности. В конце 90-х годов продолжительность жизни москвичей находилась на 70-м месте среди 90 крупнейших городов мира. Дети с родовыми травмами появлялись в полтора раза чаще, чем в среднем по Союзу, а показатель детской смертности в 2-3 раза превышал таковой других республиканских столиц; в 1989 году москвичей умерло больше, чем родилось. Эти показатели увязываются с насыщенностью почвы Москвы цинком, свинцом, молибденом и хромом, и дети, которые играют в песочницах во дворах и детских садиках, подвергаются значительному риску заболеть. Более того, постоянная борьба детского организма с непрерывно поступающими загрязнениями вызывает ослабление имунной системы и способствует возникновению аллергических и респираторных заболеваний. "Смертельную экологическую ловушку" для более 500 тысяч жителе представляет собой Кемерово, город угольщиков, химических коксохимических и металлургических предприятий. Из 109 крупных фабрик 66 расположены в непосредственной близости от жилых районов. Между тем заводы и фабрики города выбрасывают в атмосферу сернистого газа в 9 раз, сероводорода в 7 раз, фенолов, окиси азота и окиси углерода — более чем в 4 раза выше предельно допустимых норм. В результате жители Кемерова в 2-3 раза чаще страдали заболеваниями крови, хроническими бронхитами, нарушениями эндокринной системы, чем жители СССР в среднем. Только в одном из особо загрязненных районов города недоношенных детей рождалось в 2,5 раза больше, чем в смежных районах". В 80-х годах вследствие осознания убийственной экологической ситуации, в Кемерово было принято решение остановить часть коксохимических установок, сбрасывающих в воздушную среду значительные загрязнения. Однако в этом случае пришлось бы освободить от работы много людей. Протесты рабочих, могущих лишиться работы приостановили этот проект, все осталось как было. Яркий пример переплетения экологических, экономических и социальных интересов, попытка одновременного удовлетворения которых, в конечном итоге, ложиться непреодолимым бременем на здоровье и благополучие граждан. Катастрофическая ситуация с состоянием природной среды в СССР нашла отражение в таком показателе, как рождаемость недоношенных детей: к 1990 году она увеличилась вдвое, как в городах, так и на селе. "Нигде на всей планете нет худшей экологической ситуации, чем в СССР сказал доктор Г.М.Беренбойм, ведущий независимый эксперт по экологии…- Я бы сказал, что мы стали испытательным полигоном для всего мира и экологической угрозой для целой планеты" (с. 9). Иллюстрацией сказанного может служить здоровье россиян, отражающего весь комплекс экологического неблагополучия и социальной неустойчивости природы и общества России. Многочисленные аварии в шахтах, на нефте и газопроводах, транспорте, угрозы аварий на атомных объектах — вот реальность нынешних дней. И не случайно весь цивилизованный мир внимательно следить за развитием экологических событий в России, а международные эксперты считают своим долгом бывать в местах наиболее значительных катастроф. Катастроф, последствия которых простираются далеко за границы России, а подчас ставят под угрозу экологию огромных территорий и акваторий, как это имеет место в связи с бессчетными авариями на нефтепроводах и гибелью подводной лодки "Комсомолец" в Норвежском море. Неблагоприятная, местами катастрофическая экологическая ситуация, дополненная экономической и социальной нестабильностью, способствуют, в совокупности, снижению рождаемости и еще большему ухудшению здоровья населения России и, что вызывает особую озабоченность, здоровья детей и подростков. В статье "Россия без будущего" (АИФ № 49-1995) приводятся сведения о том, что за последние два года (1993-1994) рождаемость в России снизилась в 2 раза в сравнении с 1987 годом. Но зато резко, более чем на 35% возрос уровень смертности детей старше 1 года. Причем в структуре смертности ведущее место занимают отравления и травмы, составляющие 45% гибели детей в возрасте 1 — 4 лет и 76% случаев смерти подростков и юношей в возрасте 15-19 лет. Экология: Экология и здоровье человека. Одной из причин высокого травматизма детей называется закрытие детских садов, дворцов и домов пионеров, клубов технического творчества, других детских учреждений, в связи с чем дети оказались фактически выброшенными на улицу. Несчастные случаи, травмы (38%) и детская смертность (19,8%) сейчас являются лидирующими факторами в структуре потерь трудового потенциала страны, оставившими позади сердечно-сосудистые болезни и злокачественные заболевания. Однако, высокая смертность детей и подростков, причины которой как то находят свои объяснения, сочетаются также с ухудшением в последние годы общего здоровья детского населения. Доля здоровых новорожденных за последние 7 лет снизилась с 48% до 36% и по прогнозам специалистов доля здоровых новорожденных может снизиться до 20 — 15%. Вызывает беспокойство частота онкологических заболеваний у детей, которая за последние 5 лет увеличилась на 13%, органов пищеварения — 21%, болезней эндокринной системы — на 29%, болезни крови на 34%, астмы — 40%. Лишь 10% выпускников школ России признаны здоровыми. За последние 10 лет число здоровых выпускниц школ снизилось с 28% до 6%, то есть более, чем в три раза. С 40 до 75% увеличилось количество девушек, имеющих хронические болезни. Из 6 млн. обследованных подростков 15 — 17 лет различные заболевания были отмечены в 95% случаев. Треть заболеваний ограничивает выбор будущей профессии. Таким образом, в России сложилась ситуация, при которой каждое следующее поколение по численности меньше поколения своих родителей и не может восполнить естественную убыль предыдущего поколения. Такой уровень воспроизводства населения доселе не отмечен ни в одной стране мира и не был таким в России даже во время войны. Эти сведения перекликаются с данными, приводимыми ак. Петленко (1996). В частности, он пишет, что в России с 1992 года происходит беспрецедентное в мирное время уменьшение численности народонаселения. На каждую тысячу жителей в год рождается 9, а умирает 15 человек, в ряде регионов эта разница еще выше. Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных одной женщиной в течение жизни) составляет 1.35, тогда как для простого воспроизводства населения он должен быть не меньше 2,15 — 2,17. По демографическим прогнозам, численность населения России будет уменьшаться как минимум до середины будущего столетия, доля русских в национально-этническом составе населения уменьшится. Рождаются н растут ослабленными дети. Более 70% беременных женщин имеют отклонения в состоянии здоровья, роды протекают нормально лишь, у 40% рожениц, более половины новорожденных имеют отклонения в состоянии здоровья, хронические заболевания отмечаются у 15-20% дошкольников и более чем у половины детей школьного возраста. Все чаще отмечаются задержки в физическом и психическом развитии детей. Растет число молодых людей, не пригодных по состоянию здоровья к военной службе. Большие потери несет население трудоспособных возрастов из-за неестественной смертности, связанной с несчастными случаями, насилием и травмами, убийствами и самоубийствами, алкоголизмом и наркоманией, другими социально-патологическими причинами. Экология общественного здоровья. В исследованиях по антропоэкологии необходимо проводить чет­кую грань между индивидуальным здоровьем и здоровьем обще­ственным или популяционным. Индивидуальное здоровье — состоя­ние оптимального функционирования организма, позволяющее ему наилучшим образом выполнять свои специфические функции. В исследованиях по экологии человека общественное здоровье можно рассматривать как основной признак, основное свойство че­ловеческой общности, ее естественное состояние, отражающее ин­дивидуальные приспособительные реакции каждого сочлена общнос­ти людей и способность всей общности наиболее эффективно осуще­ствлять свою социальную и биологическую функцию в определенных условиях конкретного региона. Качество популяционного здоровья отражает степень вероятности для каждого человека достижения наиболее высокого уровня здоровья и творческой работоспособности на протяжении максимально продленной индивидуальной жизни, а также характеризует жизнеспособность всего общества как соци­ального организма и его возможности непрерывного гармоничного роста и социально-экономического развития. Уровни общественного здоровья. Жизнедеятельность общности людей характеризуется уровнем напряжения, утомления, патоло­гии и, в конечном счете, ее здоровьем. Не существует количественной меры, позволяющей судить о качестве здоровья, есть только представление об уровнях здоровья человеческих общностей. Уровень здоровья — универсальный признак, рассматриваемый в процессе общественного воспроизводства населения, находящегося в определенном взаимодействии с окружающей средой, обладающего динамическими тенденциями, структурой, спецификой размещения и территориальной организацией. В самом широком толковании уровень здоровья — совокупность усредненных демографических, медико-статистических, антропометрических, генетических, физиологических, иммунологических, нервно-психических признаков отдельных людей, составляющих общность. Совокупность признаков позволяет судить о жизнеспособности изучаемой общности и ее работоспособности, физическом развитии, заболеваемости, средней продолжительности жизни членов общности, способности их к воспроизводству здорового потомства. Состояние здоровья отдельно взятого человека — явление, в значительной степени, случайное. Оно может быть обусловлено преимущественно эндогенными факторами. Уровень же здоровья достаточно представительной группы людей (усредненный уро­вень здоровья) — всегда служит показателем благотворного или негативного влияния окружающей среды на население. Процедура «измерения» качества общественного здоровья осу­ществляется с помощью ряда показателей. К их числу относятся: общая и первичная заболеваемость взрослых, подростков и де­тей, заболеваемость отдельными болезнями этих же групп населе­ния, временная нетрудоспособность работающих, госпитализация, инвалидность по болезни и в связи с производственными и быто­выми травмами, средняя ожидаемая продолжительность жизни, стандартизованная смертность, младенческая смертность, мате­ринская смертность, причины смерти, потерянные годы потен­циальной жизни. Использование этих показателей позволяет про­водить региональные сравнения и выделять регионы с различны­ми уровнями здоровья. Эта процедура имеет большое значение при проведении разного рода мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья населения. Качество популяционного здоровья сравнительно небольших общностей людей оценивается с использованием метода опреде­ления « групп здоровья », которые выявляются путем специальных медицинских обследований отдельно детей и взрослых. Влияние экологии на здоровье. На осно­вании объективных медицинских данных о физическом состоя­нии всю совокупность людей, прошедших обследование, делят на пять групп: 2) здоровые с функциональными и некоторыми морфологиче­скими изменениями (лица, у которых отсутствует какая-либо хроническая болезнь, но имеются различные функциональные болезни и состояния после перенесенных заболеваний, травм и т.п.); 3) больные с длительно текущими (хроническими) заболева­ниями при сохраненных в основном функциональных возможно­стях организма (компенсированное состояние); 4) больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями (субкомпенсированное состояние); 5) тяжелые больные, находящиеся на постельном режиме, инвалиды I-II групп (декомпенсированное состояние). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает оценивать уровень здоровья людей, которые на момент медицинского осмотра достигли международно признанного возрастного рубежа: 1 год, 15 лет, 45 лет и 65 лет. При этом появляется объективная возможность выявлять изменения здоровья внутри каждой группы населения и сравнивать между собой различные регионы. По результатам оценки здоровья можно говорить об его уровне, например, регион с высоким уровнем здоровья населения или страна с низким уровнем популяционного здоровья. Уровень здоровья отражает степень адаптированности общности людей к определенным условиям жизни. Факторы, определяющие уровень общественного здоровья . Про­блемы качества здоровья населения глубоко волнуют ученых и политиков во всем мире. В 1948 г. ООН приняла «Всеобщую декла­рацию прав человека». В декларации было записано: «Каждый че­ловек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, медицинский уход и социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его са­мого и его семьи…». Спустя тридцать восемь лет ученые, собрав­шиеся в Канаде под руководством ВОЗ, приняли « Оттавскую хар­тию промоции (дальнейшего улучшения) здоровья ». В хартии под­черкнуто: «…хорошее здоровье является главным ресурсом для социального и экономического развития как общества в целом, так и отдельной личности и является важнейшим критерием ка­чества жизни. В целях дальнейшего улучшения здоровья методи­чески нужно концентрировать усилия в пяти направлениях: об­щественной политике, физической и социальных средах, на не­посредственных условиях местной среды, на совершенствовании персональных умений избирать здоровый образ жизни и на меди­цинском обслуживании». Здоровье населения формируется и поддерживается всей сово­купностью условий повседневной жизни. Условия, обстоятельства, конкретные причины, более других влияющие на возникновение и развитие болезней, получили название « факторов риска ». Формирование популяционного здоровья определяют следующие факторы: 1) образ жизни и социально-экономические условия; 2) генетика, биология человека; 3) качество внешней среды, природные условия; 4) здравоохранение. В свое время Д.И. Писарев говорил, что усилия благоразумного человека должны направляться не к тому, чтобы чинить и конопатить свой организм, как утлую и дырявую ладью, а к тому, чтобы устроить себе такой рациональный образ жизни, при котором организм как можно реже приходил бы в расстройство и, следовательно, как можно реже нуждался бы в починке. Снижение уровня здоровья во многом зависит не только от образа жизни людей, социально-экономических факторов, состояния окружающей среды и наследственности, но и от природных условий (табл. 14). Можно выделить пять типов популяционного здоровья: 1) примитивный – простое выживание популяции под постоянной угрозой насильственной смерти; 2) постпримитивный – сравнительно короткая жизнь большинства населения с высокой вероятностью преждевременной смерти от периодически возникающих эпидемий острозаразных болезней и неблагоприятного течения соматических заболеваний; 3) квазимодерный (близкий к современному типу здоровья населения экономически развитых стран); 4) модерный (современный тип здоровья населения экономически развитых стран); 5) постмодерный (тип общественного здоровья, который сформируется в недалеком будущем, если не возникнет форсмажорных обстоятельств) – полноценная радостная жизнь всей популяции.